Uso racional de antimicrobianos que actúan sobre la envoltura bacteriana en porcino

A lo largo de este artículo, se abordarán las clases de antibióticos que:

A. Inhiben la formación de la pared de peptidoglucano de la bacteria, como los β-lactámicos (penicilinas, cefalosporinas, carbapenemes y monobactámicos).

B. Alteran la membrana externa, como las polimixinas.

ANTIMICROBIANOS QUE
ACTÚAN SOBRE LA ENVOLTURA
BACTERIANA – ESPECTRO Y
MECANISMOS DE ACCIÓN

β-L ACTÁMICOS

Los β-lactámicos son ampliamente utilizados por su versatilidad, selectividad, espectro de actividad, coste y seguridad, siendo un tratamiento de primera elección en muchos procesos infecciosos.

La diana farmacológica de los β-lactámicos define su espectro y justifica su falta de efecto sobre bacterias que carecen de pared de peptidoglucano (Chlamydia, Mycoplasma, Ehrlichia, bacterias alcohol resistentes como las micobacterias, etc.), virus, protozoos y hongos. Además, carecen de eficacia frente microorganismos intracelulares por no lograr atravesar membranas.

Para ejercer su acción, los β-lactámicos necesitan que se esté formando la pared de peptidoglucano (Figura 1A), por lo que su efecto máximo se consigue cuando las bacterias están en crecimiento exponencial. Así, pierden eficacia en infecciones como las meningitis bacterianas o abscesos, que cursan con un lento crecimiento. Además, son poco eficaces frente a bacterias que forman biofilms.

Los β-lactámicos tienen