Reducción del uso de antibióticos y óxido de zinc. Una guía práctica
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| El uso generalizado de antimicrobianos en medicina humana y veterinaria en los últimos años ha acelerado la aparición y propagación de microorganismos resistentes. Esta situación se ha visto agravada por la falta de inversión en el desarrollo de nuevos antibióticos eficaces. |
La gravedad de las consecuencias es obvia:
Se estima que, cada año, las infecciones resistentes a los antibióticos matan al menos a 25.000 pacientes y le cuestan a la UE 1.500 millones de euros en atención médica y pérdida de productividad1.
UNO DE LOS PILARES DE ESTAS ESTRATEGIAS ES REDUCIR EL USO DE ANTIBIÓTICOS, SUSTITUYÉNDOLOS POR OTRAS MEDIDAS QUE PERMITAN EVITAR SU USO
| Para remediar esta situación y siguiendo las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, muchos países han establecido estrategias para contener el desarrollo de resistencias a los antibióticos, con una perspectiva conjunta: salud humana, veterinaria y medio ambiental. Un concepto que se ha denominado “One Health” o Salud Única. |
Ya hace algunos años que se han iniciado una serie de acciones que incluyen:
Además, con la aplicación del nuevo reglamento europeo sobre los medicamentos veterinarios2, su uso es mucho más restrictivo, limitándolos a un uso terapéutico siempre respaldado por diagnóstico y pruebas de sensibilidad.
El método más sencillo para reducir el uso de antibióticos y óxido de zinc (ZnO) sería despoblar y repoblar la granja con animales de alto estado sanitario:
Libres de PRRS, Mycoplasma hyopneumoniae, Actinobacillus pleuropneumoniae, Streptococcus suis virulentos, Brachyspira hyodysenteriae, Pasteurella multocida toxigénica, etc.
Para que este tipo de estrategias sean exitosas es imprescindible que la granja se encuentre en una localización que impida que lleguen las infecciones a partir de granjas vecinas y que, además, disponga de unas buenas medidas de bioseguridad.
No obstante, aun conociendo la solución, esta no es viable para muchas granjas pues se encuentran cerca de otras que supondrán un riesgo muy elevado para el mantenimiento de su estado sanitario.
Para una mayoría de granjas porcinas, la estrategia debe ser otra y, aunque más compleja, puede conseguir resultados espectaculares. Esta estrategia debe considerar los siguientes puntos:
CORRECTA INMUNIZACIÓN
Un correcto estado inmunitario se inicia con un buen plan vacunal en reproductoras y con un correcto aporte de calostro.
El calostro proporciona a los lechones inmunidad pasiva para la protección contra patógenos, la energía necesaria para la termorregulación y el crecimiento corporal, y factores de crecimiento que estimulan el crecimiento y la maduración intestinal3.
Con el progreso genético la prolificidad ha aumentado en las granjas. Las camadas grandes se asocian con menores pesos al nacer4 y los lechones con bajo peso al nacer se han asociado con una menor ingesta de calostro5.
Los lechones con bajo peso al nacimiento y bajo consumo de calostro tienen mayor probabilidad de morir, ya sea antes o después del destete, y mayor probabilidad de alcanzar pesos más bajos al final del engorde6.
Cualquier medida dirigida a asistir en el parto reducirá la hipoxia de los lechones durante este proceso y ayudará a que los de bajo peso al nacimiento tomen suficiente calostro, lo que tendrá un impacto positivo en la salud7.
En este sentido, proporcionar una buena temperatura a los lechones, especialmente a los de menor peso al nacimiento, tendrá un impacto indirecto en la ingesta de calostro, ya que los lechones son más fuertes para llegar al pezón y succionar8.
PRODUCCIÓN DE CALOSTRO
Cualquier medida destinada a aumentar la producción de calostro por parte de la cerda también será útil, ya que la ingesta individual de calostro se reduce a medida que la camada es más grande.
AUMENTAR EL CONSUMO DE ALIMENTO DE LAS CERDAS EN LOS ÚLTIMOS DÍAS DE GESTACIÓN (A PARTIR DEL DÍA 108) PUEDE AUMENTAR LA PRODUCCIÓN DE CALOSTRO9
PAUTA VACUNAL
Aplicar una correcta pauta vacunal a los lechones es esencial para que desarrollen la inmunidad activa necesaria para protegerse de las infecciones más comunes en las granjas, como las asociadas a Circovirus o M. hyopneumoniae, o prevenir aquellas que todavía representan una amenaza, como la infección por el virus de la Enfermedad de Aujeszky.
HIGIENE
Es común considerar correctos los protocolos de higiene de las granjas sin ningún tipo de auditoría. Sin embargo, con demasiada frecuencia, las salas se lavan parcialmente o no se dejan secar antes de que los animales vuelvan a ocuparlas.
Algunos estudios que compararon la eficacia del protocolo de limpieza y desinfección en diferentes granjas encontraron que, con demasiada frecuencia, los bebederos y comederos no se limpian adecuadamente10.
La correcta aplicación de la técnica del “todo dentro-todo fuera” tiene que incluir el vaciado completo de la sala, una buena limpieza y posterior desinfección.
El secado de la sala debe considerarse un elemento clave del procedimiento de limpieza y desinfección para eliminar no solo las bacterias presentes en la sala, sino también los virus comunes en nuestras granjas como el PRRS11.
Minimizar la transmisión de patógenos entre lotes requiere aplicar algunas reglas básicas de higiene, entre ellos:
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MANTENER LA INTEGRIDAD DEL LOTE
Mover cerdos entre lotes supone romper la integridad de lote y, en consecuencia, el incumplimiento del sistema “todo dentro-todo fuera” que ha sido reconocida como una de las herramientas más efectivas para controlar la salud y mejorar el rendimiento de los cerdos durante el período de crecimiento-engorde15.
MOVIMIENTO DE CERDAS
Mover cerdas nodrizas procedentes de otra sala de partos es un ejemplo.
La contaminación procedente de otra sala de partos se trasladará con ellas. De hecho, se ha demostrado que el virus PRRS y el virus de la Influenza Porcina pueden infectar nuevos lotes de lechones de este modo16.
En las granjas comerciales, las cerdas nodrizas superan fácilmente el 10% de las presentes en un lote de partos, lo que representa al menos el doble de lechones transferidos, ya que la adopción en dos pasos es la comúnmente utilizada.
MOVIMIENTO DE LECHONES
El porcentaje de lechones colonizados al destete puede determinar la expresión clínica de algunas enfermedades, como es el caso de M. hyopneumoniae19. Para otros patógenos, la mezcla de lechones favorecerá su transmisión20.
| ADOPCIONES Limitar las adopciones de lechones a las primeras 24 horas después del parto y mover la cantidad mínima necesaria para ocupar todos los pezones disponibles reduce la mortalidad durante los brotes de PRRS21. Se han realizado pocas investigaciones sobre el efecto de las adopciones en la transmisión de enfermedades y su efecto en etapas posteriores, pero un estudio realizado en la Universidad de Wageningen demostró que la propagación de enfermedades se puede reducir evitando la mezcla de animales desde el nacimiento y hasta el sacrificio.
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| MANEJO EN BANDAS En la práctica, para optimizar la utilización del espacio, es común hacer retroceder a los animales de crecimiento lento, mezclándolos con animales más jóvenes (de lotes posteriores). Estos movimientos se realizan generalmente antes del destete, al final de la fase de postdestete o al final del cebo. Los sistemas de manejo en bandas hacen más difícil la práctica de estos movimientos de cerdos y, en consecuencia, mantienen mejor la integridad de los lotes, reconociéndose como una herramienta eficaz en el manejo de las enfermedades23.
Para algunos patógenos como Lawsonia intracellularis, M. hyopneumoniae y A. pleuropneumoniae, se ha comprobado que el manejo en bandas ha mejorado su control, siendo el sistema de bandas a 5 semanas el que mostró una mejora más constante a lo largo del tiempo en comparación con el sistema de bandas a 4 semanas25. |
DESTETAR UN LECHÓN DE BUEN PESO Y QUE SEPA COMER DIETA SÓLIDA
Uno de los episodios que más problemas genera es el destete, que hasta ahora nos ha obligado a medicar con antibióticos o con ZnO para controlarlo.
Al destete, los lechones pasan de consumir una dieta líquida altamente digestible (la leche de la cerda) a consumir una dieta sólida de menor digestibilidad.
Este cambio provoca que los lechones pasen por un periodo de ayuno inmediatamente después de ser destetados y su duración depende de la ingesta de dieta solida que tomaban antes de ser destetados.
LOS LECHONES CON MENOR INGESTA DE PIENSO ANTES DEL DESTETE SON AQUELLOS QUE SUFREN LOS PERIODOS DE AYUNO MÁS PROLONGADOS26
Una ingesta de pienso reducida durante la primera semana postdestete se correlaciona con un mayor riesgo de sufrir una diarrea post-destete27,28.
Una ingesta deficiente de pienso reducirá el crecimiento, contribuyendo a la inflamación del intestino y afectando a la longitud de sus microvellosidades y profundidad de las criptas29. Estos cambios de la mucosa intestinal son los que promueven un ambiente ideal para la multiplicación de bacterias como E. coli.
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UN DESTETE A LOS 28 DÍAS SERÍA LO ACONSEJABLE
MANEJO CORRECTO, BUENA DIETA Y BUENAS CONDICIONES AMBIENTALES
Nos llevaría mucho más de un artículo comentar cuáles deberían ser las pautas correctas de manejo, los requerimientos ambientales, las distintas dietas y las instalaciones necesarias para los cerdos en sus distintas fases de crecimiento. Pero la correcta aplicación de todas ellas será básica para conseguir reducir el uso de antibióticos.
CONCLUSIONES
El camino hacia una producción animal que use una cantidad inferior de antimicrobianos está iniciado.
Evidentemente, este camino no es fácil y complica el trabajo de productores y técnicos (tanto veterinarios como nutrólogos). Pero para ello, es imprescindible trabajar en el control de los factores de riesgo, aun sabiendo que la obtención de resultados será lenta y muchas veces menos espectacular.
Ha llegado la hora de aplicar todo lo que sabemos en higiene, sistemas de manejo, nutrición, calidad ambiental, etc., y demostrar con ello que la producción intensiva no está reñida con un uso racional de los antibióticos.
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