28 Jul 2016

Los países deben reducir el uso de colistina para disminuir la resistencia a antimicrobianos

En el transcurso de los próximos tres a cuatro años, todos los Estados miembros deben reducir el uso de colistina en los animales al menos a un nivel objetivo de colistina 5 unidad / corrección de la población mg (PCU)

Los países deben reducir el uso de colistina para disminuir la resistencia a antimicrobianos

El objetivo es reducir las ventas de colistina en un 65%

La Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha recomendado que los medicamentos que contienen colistina sólo deben utilizarse como tratamiento de segunda línea en los animales y que sus ventas deben reducirse al mínimo en todos los Estados de la Unión Europea (UE) miembros para reducir el riesgo de resistencia a los antimicrobianos. El consejo actualiza orientación EMA a partir de 2013 y tiene en cuenta las observaciones formuladas por los interesados durante una consulta pública que finalizó el 26 de junio de 2016.

La Comisión Europea pidió esta actualización en respuesta al descubrimiento de un nuevo mecanismo de resistencia de las bacterias a la colistina (causada por el MCR-1gen). El gen se puede transferir entre diferentes tipos de bacterias, causando potencialmente un rápido desarrollo de la resistencia. El gen fue identificado por primera vez en bacterias (enterobacterias) en el sur de China, y desde entonces se ha encontrado también en la UE y otras regiones.

A la luz de las nuevas pruebas, el Consejo antimicrobiano Grupo Especial de Expertos (AMEG) había pedido que volver a evaluar el impacto del uso de colistina en la salud humana y animal, las consecuencias de la resistencia y qué tratamientos alternativos están disponibles. Por otra parte, se le pidió al grupo que considere adecuadas medidas de gestión de riesgos. El consejo fue respaldada tanto por el Comité de Medicamentos de Uso Veterinario (CVMP) y el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP).

Las medidas para reducir el riesgo de resistencia a los antimicrobianos de uso veterinario de colistina

En el transcurso de los próximos tres a cuatro años, todos los Estados miembros deben reducir el uso de colistina en los animales al menos a un nivel objetivo de colistina 5 unidad / corrección de la población mg (PCU).

PCU significa el peso estimado de ganado y los animales sacrificados. Si se aplica con éxito, esto podría resultar en una reducción global de aproximadamente el 65% de las ventas actuales de colistina para uso veterinario a nivel de la UE. Esta disminución se debe construir sobre la disminución de las ventas de colistina para uso veterinario ya se ha visto entre 2011 y 2013. Los Estados miembros también se les anima a establecer objetivos nacionales más estrictas, idealmente por debajo de 1 mg de colistina / UCP como un nivel deseable.

En su consejo, AMEG subrayó que la reducción de las ventas de colistina no debe ser compensada por el aumento en el uso de otros tipos de agentes antimicrobianos, pero debe lograrse a través de otras medidas como la mejora de las condiciones de cultivo, bioseguridad entre los ciclos de producción, y la vacunación del ganado.

Además, la colistina debe ser reclasificada y se añade a la categoría 2 del sistema de clasificación AMEG, que incluye medicamentos reservados para el tratamiento de infecciones en animales para los que no existen tratamientos alternativos eficaces. Esta categoría incluye ciertas clases de antimicrobianos enumerados por la Organización Mundial de la Salud como de importancia crítica para la salud humana. Debido al riesgo que representa para la salud pública por su uso veterinario, estos medicamentos están sujetos a restricciones específicas.

Acerca de colistina

Colistina o colistimetato de sodio se ha utilizado durante más de 50 años en los seres humanos y animales. En medicamentos de uso humano que sea un último recurso la medicina para el tratamiento de infecciones bacterianas resistentes a otros antibióticos. En la medicina veterinaria, la colistina se ha utilizado para tratar las infecciones causadas por  enterobacterias  en animales de granja. En parte debido al desarrollo de resistencia a otras clases de antibióticos, el consumo de colistina ha aumentado en los últimos años. Hoy en día es uno de los cinco antibióticos más comúnmente utilizados en los animales dentro de la UE.

 

Más información: European Medicine Agency.


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